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复杂牙:与骨质粘连的牙、残冠、残根,弯根、肥人根以及多根牙属于复杂牙。复杂牙的拔除阻力主要来自于根部牙槽骨[17]。此类牙齿微创拔除的要领为分根、增隙。使用外科**切割手机和钻针,通过分根变多根牙为单根牙,通过增隙变粘连牙为普通牙。多根牙的拔除,如各类磨牙,常需根据其牙根情况分根,将多根牙分成单根后,再按单根牙的微创拔牙方法分别拔除[18]。对粘连的残冠、残根,可在患牙牙槽骨较厚的颊侧紧贴牙根磨出lmm间隙,宽度与患牙牙根相当,深度应达根长2/3,将微创牙挺插入间隙,轻轻挺松患牙(根)后拔除。此外,还可对牙根进一步分割,即沿单个牙根的**从牙合面向根方,将牙根再次分割成两半后拔除,此方法无需去骨,*在牙体组织中进行操作,创伤小,尤其适合肥大牙根的拔除。舞阳口腔微创拔牙挺经验丰富常用的微创拔牙铤有哪些型号?
使用微创拔牙挺能够更好、更小的减轻患者的痛苦与手术时长,普通拔牙,如果是位置比较好的情况下,直接用钳子拔牙挺来提出或拔除。如果是智齿生长方向不正确,或者是有阻力,一般采取做微创去阻力的方法,来避免过大的敲锤子而引起的损伤。一般需要采取去除局部阻力翻根的方法,以及局部灌注阻力的方法的来进行诊治。去除阻力以后,用微创拔牙挺及时的分离牙龈,分离牙周膜,来把牙齿挺出。在拔牙过程中一般很少出现严重的疼痛,以及扩大创伤。所以说,普通的拔牙和微创拔牙,是有一定的区分的,要避免过大的粗暴而造成一些不良影响,引起术后的疼痛、肿胀以及发生骨折的一些概率,所以说两者的区别还是很大的。
牙挺由挺柄、挺杆及挺刃三部分组成。在选择牙挺时,应根据患牙的部位、大小、解剖形态、完整性、与邻牙的关系以及牙挺的设计、材质等综合考虑。符合中国人牙列及牙齿特点的牙挺长度约为17 cm。挺柄的大小和形状应达到握持舒适、易于施加可控力量的目的。挺柄分直柄和横柄两种,其中横柄牙挺产生的力量较大,使用时应小心,避免造成牙槽骨骨折等并发症。挺杆连接挺柄和挺刃,应有足够的强度承受从挺柄传到挺刃的作用力。挺刃是牙挺的工作部分,选择挺刃非常关键。挺刃形态为外凸内凹,凹面形态应与牙根外形相匹配并能与牙根发生比较大面积接触,以便产生比较大效能。挺刃应薄而锐利,便于插入患牙与牙槽骨之间细小的牙周间隙,刚性要好,使用时不会发生变形。为什么牙挺种类很多种呢?
微创拔牙使用微创拔牙器械,切开翻瓣将埋伏牙转变为暴露牙,通过牙齿内的切割和分根,将多根牙转变为单根牙,从而实现拔牙微创的目的。下面对微创拔牙的关键环节及技巧进行讨论。1.难度预判:拔牙前了解需拔除患牙情况及其与邻牙、周围组织的关系。术前影像学检查了解牙齿形态、结构及其与周围重要解剖结构,如上颌窦、下颌神经管等的位置关系[7]。术前与患者及家属交代拔牙过程及术中、术后的相关事项,以缓解患者的紧张、恐惧心理,取得其信任与配合。对于高度紧张或牙科恐惧症患者,术前可用镇痛、***等措施,以达到心理和精神的微创[8]。周宏志等l对下颌阻生第三磨牙提出一套新预判方法,为临床拔牙手术提供参考。微创牙挺的图片有哪些?舞阳口腔微创拔牙挺经验丰富
微创拔牙挺好处有哪些?舞阳口腔微创拔牙挺经验丰富
⑥对于磨牙残冠折断部位较低,根钳无法夹住,且根分叉暴露者,可将牙挺挺刃插入根分叉处,使用旋转力分根后,根据具体情况选择牙钳或牙挺拔除患牙。⑦三角挺常用于拔除磨牙的断根,可以已拔除牙根的牙槽窝为支点挺出临近的断根;还可用于拔除根部阻力不大的患牙,可在牙冠颊侧或近中颊轴角近牙槽嵴顶处,用钻磨出深约4mm的沟槽,将三角挺挺刃置于沟槽内,挺出患牙。因此我们就拔下智齿即可。不过术后我们也要注意哦 可保护好牙齿哟!舞阳口腔微创拔牙挺经验丰富
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