应以调查为重点，尽快查清事件的原因。对有些群体性不明原因疾病，特别是新发传染病暴发时，很难在短时间内查明病原的，应尽快查明传播途径及主要危险因素（流行病学病因），立即采取针对性的控制措施，以控制**蔓延。分工合作、联防联控原则各级业务机构对于群体性不明原因疾病事件的调查、处置实行区域联手、分工合作。在事件性质尚不明确时，疾病预防控制机构负责进行事件的流行病学调查，提出疾病预防控制措施，开展实验室检测；卫生监督机构负责收集有关证据，追究违法者法律责任；医疗机构负责积极救治患者；有关部门（如农业部门、食品药品监督管理部门、安全生产监督管理部门等）应在各级人民**的领导和各级卫生行政部门的指导下，各司其职，积极配合有关业务机构开展现场的应急处置工作；同时对于涉及跨区域的群体性不明原因疾病事件，要加强区域合作。一旦事件性质明确，各相关部门应按职责分工开展各自职责范围内的工作。信息互通、及时发布原则各级业务机构对于群体性不明原因疾病事件的报告，上海区域性不明原因病原 筛查检测、调查、处置的相关信息应建立信息交换渠道，上海区域性不明原因病原 筛查检测，上海区域性不明原因病原 筛查检测。在调查处置过程中，发现属非本机构职能范围的，应及时将调查信息移交相应的责任机构；按规定权限。

    根据患者的临床症状、体征、常规实验室检测结果、临床***及转归和初步的流行病学资料进行分析，判定疾病主要影响的***、病原种类，影响流行的环节等，做出初步诊断。分析思路：首先考虑常见病、多发病，再考虑少见病、罕见病，***考虑新出现的疾病。如果初步判定是化学中毒，首先考虑常见的毒物，再考虑少见毒物（见附录5）。（1）根据临床表现（发热、咳嗽、腹泻、皮疹等）、病情进展、常规检验结果，以及基本的流行病学调查（个人史、家族史、职业暴露史等），初步判定是***性疾病还是非***性疾病；如果为***性疾病，需考虑是否具有传染性。若判定为***性疾病可能性大，可根据患者的症状、体征、实验室检测结果，以及试验性***效果，判定是细菌性、***性，还是其他病原微生物的***。根据临床主要特征提出病因假设（见附表1）。（2）如考虑为非***性疾病，需先判定是否中毒，再考虑是否心因性、过敏性、放射性（辐射）或其他的原因引起的疾病。①结合进食史、职业暴露史、临床症状和体征、发病过程等，判定是否中毒，以及可能引起的中毒物（见附表2）。②结合患者的临床表现、周围人群特征等，判定是否心因性疾病。

    《中国疾病预防控制中心》2016年收藏|手机打开手机客户端打开本文不明原因肺炎病例病原宏基因组学研究邹晓辉【摘要】：细菌和***均可造成不明原因肺炎,许多新发传染病也常常引起不明原因肺炎。因此,对不明原因肺炎病原的准确鉴定和特征分析对临床***和公共卫生都具有重要意义。然而,尽管检测技术不断进步,目前对于不明原因肺炎的病原认识依然有限。宏基因组学方法可对病例临床样本中所有微生物进行基于序列的分析,相比传统的Real-timePCR等方法,宏基因组学方法无需预知病原的背景信息,能对临床样本中所有微生物进行***检测,同时获得病原的基因组信息,非常适合不明原因肺炎病原研究。近年来,下一代测序技术(Nextgenerationsequencing,NGS)取得了巨大进展,极大的提高了宏基因组学在临床上应用。但使用宏基因组学进行不明原因肺炎病原研究,常常会遇到核酸的偏好性扩增、宿主基因组成分比例过高以及数据分析困难等各种挑战。本研究通过对临床样本进行低速离心和过滤去除宿主细胞组分,核酸酶消化去除外源性核酸等方法,极大的降低了NGS测序数据中宿主基因组成分。在微量核酸扩增方法的选择上,我们评估了多重置换扩增(Multipledisplacementamplification,MDA)和单引物等温扩增。

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