成员由流行病学、传染病、呼吸道疾病、食品卫生、职业卫生，上海区域性不明原因病原 分析服务、病原学检验和媒介生物学、行政管理学等方面的**组成。应急处置的医疗卫生队伍各级卫生行政部门均应建立相应的群体性不明原因疾病应急处置医疗卫生队伍，队伍由疾病预防控制、医疗、卫生监督、检验等专业技术人员组成。医疗救治网络针对可能发生的不同类别群体性不明原因疾病，指定不同的医疗机构进行救治。医疗救治网络各组成部分之间建立有效的横向、纵向信息连接，实现信息共享。后勤保障物资储备各级卫生行政部门，上海区域性不明原因病原 分析服务，建立处置群体性不明原因疾病的医药器械应急物资储备。物资储备种类包括药品、疫苗、医疗器械、快速检验检测技术和试剂，上海区域性不明原因病原 分析服务、传染源隔离、卫生防护用品等应急物资和设施。经费保障各级卫生行政部门要合理安排处置群体性不明原因疾病所需资金，保证医疗救治和应急处理工作的开展。上海区域性不明原因病原 分析服务

    ①上呼吸道标本：包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液、痰液。②下呼吸道标本：包括呼吸道抽取物、支气管灌洗液、胸水、肺组织活检标本。呼吸道标本应于发病早期即开始采集，根据病程决定采集的频次，采好的标本分装于3个螺口塑料试管中。（3）消化道标本。包括患者的呕吐物、粪便和肛拭子，应于发病早期即开始采集，根据病程决定采集的频次，采好的标本分装于3个螺口塑料试管中。（4）尿液。尿液采集中段尿，一般于发病早期采集，根据疾病的发展也可以进行多次采集，采集好的标本分装于3个螺口塑料试管中，取尿液或者沉淀物进行检测。（5）其它人体标本。包括脑脊液、疱疹液、淋巴结穿刺液、溃破组织、皮肤焦痂等。采集好的标本分装于3个螺口塑料试管中。（6）尸体解剖。对所有群体性不明原因疾病的死亡病例都应由当地卫生行政部门出面积极争取尸体解剖，尽可能采集死亡病例的所有组织***，如果无法采集所有组织，则应根据疾病的临床表现，采集与疾病有关的重点组织***标本（如肺、肝穿刺），以助病因诊断和临床救治。对于可能具有传染性的疾病，尸解时应根据可能的传播途径采取严格的防护措施。做病原学研究的组织标本采集得越早越好。上海群体性不明原因病原 检测服务

总则编辑1.1 编制目的为及时发现、有效控制群体性不明原因疾病，规范群体性不明原因疾病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急处置技术，指导群体性不明原因疾病事件的应急处置工作，保障人民**身体健康，维护社会稳定和经济发展。1.2 编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规和预案，制定本方案。1.3 适用范围本方案适用在中华人民共和国境内发生的，造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的群体性不明原因疾病事件的应急处置工作。

    疑似***性疾病的标本采集时间比较好不超过死后6小时，疑似细菌性疾病不超过6小时，病理检查的标本不超过24小时。如果采样的时间和条件合适，应同种组织每一部位至少采集3份标本，1份用于病原学研究（无菌采集），1份用于病理学研究（固定于福尔马林中），1份用于电镜检查（固定于电镜标本保存液中）。重要的组织***应多部位同时采集标本。（7）媒介和动物标本。在调查中如果怀疑所发生的不明原因疾病是虫媒传染病或动物源性传染病的，应同时采集相关媒介和动物标本。标本保存血清可在4℃存放3天、-20℃以下长期保存。用于***等病原分离和核酸检测的标本应尽快进行检测，24小时内能检测的标本可置于4℃保存，24小时内无法检测的标本则应置于-70℃或以下保存。用于细菌等病原分离和核酸检测的标本一般4℃保存，检测一些特殊的病原体标本需要特殊条件保存标本。标本运送期间应避免反复冻融。标本运送群体性不明原因标本的运送要严格做到生物安全。依据病因分析的病原体分类，如果为高致病***原微生物，应严格按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》（***424号令）和《可***人类的高致病***原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》。

    《中国疾病预防控制中心》2016年收藏|手机打开手机客户端打开本文不明原因肺炎病例病原宏基因组学研究邹晓辉【摘要】：细菌和***均可造成不明原因肺炎,许多新发传染病也常常引起不明原因肺炎。因此,对不明原因肺炎病原的准确鉴定和特征分析对临床***和公共卫生都具有重要意义。然而,尽管检测技术不断进步,目前对于不明原因肺炎的病原认识依然有限。宏基因组学方法可对病例临床样本中所有微生物进行基于序列的分析,相比传统的Real-timePCR等方法,宏基因组学方法无需预知病原的背景信息,能对临床样本中所有微生物进行***检测,同时获得病原的基因组信息,非常适合不明原因肺炎病原研究。近年来,下一代测序技术(Nextgenerationsequencing,NGS)取得了巨大进展,极大的提高了宏基因组学在临床上应用。但使用宏基因组学进行不明原因肺炎病原研究,常常会遇到核酸的偏好性扩增、宿主基因组成分比例过高以及数据分析困难等各种挑战。本研究通过对临床样本进行低速离心和过滤去除宿主细胞组分,核酸酶消化去除外源性核酸等方法,极大的降低了NGS测序数据中宿主基因组成分。在微量核酸扩增方法的选择上,我们评估了多重置换扩增(Multipledisplacementamplification,MDA)和单引物等温扩增。江苏广谱不明原因病原

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1.5.4 分工合作、联防联控原则各级业务机构对于群体性不明原因疾病事件的调查、处置实行区域联手、分工合作。在事件性质尚不明确时，疾病预防控制机构负责进行事件的流行病学调查，提出疾病预防控制措施，开展实验室检测；卫生监督机构负责收集有关证据，追究违法者法律责任；医疗机构负责积极救治患者；有关部门（如农业部门、食品药品监督管理部门、安全生产监督管理部门等）应在各级人民**的领导和各级卫生行政部门的指导下，各司其职，积极配合有关业务机构开展现场的应急处置工作；同时对于涉及跨区域的群体性不明原因疾病事件，要加强区域合作。一旦事件性质明确，各相关部门应按职责分工开展各自职责范围内的工作。上海区域性不明原因病原 分析服务

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